急性中毒的一般处理原则

四、急性中毒的家庭急救

1、急性中毒的一般处理原则

1）口服中毒（通过消化道）：抢救的基本措施是：催吐、洗胃、导泻、灌肠等。除强酸、强碱等腐蚀性毒物外，口服中毒后均应尽快洗胃或催吐。一般在现场简单易行的为 " 催吐法 " ，先让患者喝下大量的温开水或淡盐水，再用牙刷、羽毛等伸入口中刺激咽喉部，诱发病人呕吐，如此反复多次，直到呕出物为清水为止。然后立即送医院进行进一步治疗。但昏迷、病危、口服强酸、强碱的病人不宜催吐。

2）吸入有毒气体者：抢救原则是立即使病人脱离中毒现场，转移到空气新鲜而流通的场所。如有可能，可给病人吸氧，并注意保持呼吸道通畅。

3）如果是皮肤、粘膜沾染毒物造成的急性中毒：应立即用大量清水清洗。对不溶于水的毒物可用酒精或白酒清洗。如为眼睛接触毒物，只可用清水或生理盐水冲洗，充分洗净后，立即送医院。

4）若中毒病人有特殊症状，应对症处理，如发生休克应采取抗休克措施；剧痛者可给止痛剂；呼吸心跳停止者，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。

2、煤气中毒

轻微中毒者，只需迅速将其转移到空气流通处，就会很快好转，无需特殊处理。 中、重度中毒者，急救方法如下：

1）立即打开门窗，通风换气，灭掉一切火种，不可使用明火，也不要打开任何电器。

2）迅速将病人抬离现场，转移到空气新鲜，通风良好的地方，解开病人衣扣，并注意保暖，以免受凉。

3）如有条件，立即给病人吸氧。

4）检查呼吸心跳，如呼吸停止或极不规则应立即进行口对口人工呼吸，若心脏也停止跳动，则应同时进行胸外心脏按压。     

5）若呼吸心跳存在，但处于昏迷状态，应让其取侧卧位，保持呼吸道通畅，如有呕吐应及时清除呕吐物。

6）立即求助当地医疗急救部门或送到医院作进一步处理。

3、河豚中毒

误食河豚鱼后，一般在食后 30 分钟至 3 小时内发病。首先表现为上腹部不适，继 而 呕吐，腹痛，口唇麻木，舌头发硬，语言障碍，面色潮红，四肢无力，上眼皮下垂，随之不能行走，全身麻痹瘫痪，呼吸困难，最后昏迷死亡。

急救措施是：

1）立即用 1/2000-1/4000 的高锰酸钾溶液反复洗胃，催吐，减少毒素吸收。

2）如有可能，马上给病人吸氧。

3）如发生呼吸心跳停止，马上进行人工呼吸和胸外心脏按压。

4）一旦条件具备，尽快送医院抢救。

4、有机磷农药中毒

常用农药中，如乐果，对硫磷，敌敌畏，敌百虫，杀虱多，甲拌磷，灭蚜净等，都属于有机磷农药。它可通过皮肤接触，呼吸道吸入或消化道摄入而引起中毒。且病情凶险，变化极 快 ，必须争分夺秒地采取急救措施。

1）立即将病人移送到空气流通的地方，从中毒现场脱离，这是急救的首要措施。

2）如果是皮肤接触引起的中毒，应立即将病人已被污染的衣服脱掉，以阻止毒物的继续吸收。暴露皮肤后，用肥皂水、 5% 的小苏打水或清水反复冲洗中毒处，（注意：敌百虫中毒禁止用肥皂水清洗），如果眼睛被农药污染，可用生理盐水或 2% 的小苏打水清洗，然后滴几滴 1% 的阿托品溶液。

3）如果是误服农药中毒，可用温水，或 1% 的小苏打水反复洗胃，直到吐出的液体变得清亮无味时为止。如为敌百虫中毒，应用 1% 的盐水或 1 ： 2000 的高锰酸钾溶液洗胃。

4）如有条件，可给病人及早应用阿托品，解磷定等特效解毒药，并给病人吸氧。

5）经初步处理后，迅速将病人送往医院急救。